Când este recomandată cezariana

Operația cezariană reprezintă nașterea unui copil printr-o incizie la nivelul abdomenului și a uterului mamei.  Desi cezariana se realizeaza foarte frecvent, aceasta este in principal recomandata doar in cazurile in care apar probleme care pot pune in pericol sanatatea mamei si/sau a fatului sau cand nasterea naturala nu poate avea loc.

In ce situatii este de preferat sa nasti prin cezariana?

Cezariana se efectueaza in doua tipuri de situatii: neplanificat, atunci cand in timpul unei nasteri naturale apar complicatii sau planificat, atunci cand diverse probleme medicale cunoscute din timpul sarcinii indica faptul ca cezariana este o interventie mult mai sigura pentru sanatatea mamei si a bebelusului.

Cezariana neplanificată

Aceasta se realizeaza atunci in momentul in care se declanseaza nasterea si fătul sau mama prezintă semne de suferință sau complicații. Printre cele mai frecvente situatii se numara:

  • stagnarea dilatatiei sau a travaliului
  • marimea si pozitia anormala a bebelusului: bebelusul este orizontal in interiorul uterului sau este asezat vertical, dar este prea mare comparativ cu pelvisul si nu poate avansa
  • probleme cu cordonul ombilical: cordonul ombilical este infasurat in jurul gatului bebelusului sau o bucata din cordonul ombilical s-a deplasat in colul uterin si poate bloca alimentarea cu oxigen a bebelusului (prolaps al cordonului ombilical)
  • placenta abruptio: placenta se dezlipește prematur de pe peretele intern al uterului (înainte de declanșarea travaliului) și poate pune în pericol atât mama cât și bebelușul
  • dereglari in ritmul cardiac al fatului: acesta poate indica o alimentare necorespunzatoare cu oxigen

Cezariana planificată

In cazul in care mama prezinta anumite probleme de sanatate sau istoricul medical arata ca ea este predispusa la complicatii in cazul unei nasteri naturale, se planfica din timp o operatie de cezariana.

Principalele motive pentru apelarea la o astfel de interventie sunt:

  • mama prezintă un uter deteriorat după o intervenție precedentă
  • mama prezinta cicatrici uterine rezultate in urma unei operatii anterioare de cezariana, iar acestea cresc riscul unei rupturi in cazul unei nasteri naturale
  • obezitatea mamei
  • mama are o infectie genitala (de exemplu, herpes genital primar) si boala se poate transmite la bebelus
  • Atuni când mama prezintă o afecțiune gravă care împiedică nașterea pe cale normală: diabet, boli de inima sau de plamani, hipertensiune arteriala
  • Mama așteaptă 3 copii sau mai multi
  • Placenta previa – placenta s-a dezlipit prematur si împiedică capul bebelușului să progreseze, iar mama riscă sa facă hemoragie

Cezariana poate fi făcută sub anestezie generală sau locală. Anestezia generală se face doar când fătul trebuie scos de urgență. Anestezia locală vă permite să rămâneți trează în timpul operației amorțindu-vă doar partea inferioară a corpului și se face prin :

–          Rahianestezia:  are efect timp de două ore și se folosește de obicei în cezarianele programate

–          Peridurala: se foloseste mai frecvent decat rahienestezie si necesita un cateter care permite reinjectarea produsului anestezic ori de cate ori este nevoie

Spre deosebire de nașterea naturală, cezariana necesită mai mul timp de recuperare, dar transformările prin care trece mama ulterior sunt aceleași ca la o naștere naturală.  Unul dintre avantajele nașterii prin cezariană este că vaginul nu suferă traumatismele care au loc la nașterea normală.

„Operatia de cezariana trebuie efectuata doar in anumite situatii, in care nasterea naturala nu este posibila sau poate fi riscanta pentru mama sau bebelus, iar decizia interventiei apartine exclusiv medicului specialist. Asadar, aceasta nu trebuie privita ca o alternativa la indemana pentru pacientele care nu vor sa nasca natural.”, explica Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar in obstetrica-ginecologie in cadrul clinicii Fertilia.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *